থাইরয়েড নোডুলগুলির কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?
থাইরয়েড নোডুলগুলি অস্বাভাবিক জনসাধারণ যা থাইরয়েড টিস্যুগুলির মধ্যে গঠন করে। বেশিরভাগ সৌম্য, তবে কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এই নিবন্ধটি আপনাকে থাইরয়েড নোডুল সার্জারির ইঙ্গিত, ঝুঁকি এবং পোস্টোপারেটিভ যত্নের বিশদ বিশ্লেষণ সরবরাহ করতে গত 10 দিনে ইন্টারনেটে গরম বিষয় এবং হট সামগ্রীকে একত্রিত করবে।
1। থাইরয়েড নোডুল সার্জারির জন্য ইঙ্গিত
ক্লিনিকাল গাইডলাইন অনুসারে, নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে থাইরয়েড নোডুলসের জন্য সাধারণত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা সুপারিশ করা হয়:
ইঙ্গিত | নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী |
---|---|
মারাত্মক বা সন্দেহজনক ম্যালিগন্যান্ট | একটি সুই বায়োপসি ক্যান্সারকে নিশ্চিত করে, বা আল্ট্রাসাউন্ড উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলি দেখায় (যেমন মাইক্রোক্যালসিফিকেশন, অনিয়মিত প্রান্তগুলি) |
বড় নোডুলসের কারণে সংকোচনের লক্ষণ | ব্যাস> 4 সেমি শ্বাস নিতে, গিলে ফেলতে অসুবিধা হতে পারে এবং ঘাগুলি হতে পারে |
হাইপারথাইরয়েডিজম নিয়ন্ত্রণ করা যায় না | বিষাক্ত নোডুলগুলি হাইপারথাইরয়েডিজমের দিকে পরিচালিত করে যা ড্রাগগুলি দ্বারা সংশোধন করা যায় না |
দ্রুত বৃদ্ধি | ভলিউম বৃদ্ধি> 50% বা ব্যাস বৃদ্ধি> 6 মাসের মধ্যে 20% বৃদ্ধি |
নান্দনিক প্রয়োজন | ঘাড়ে সুস্পষ্ট বাল্জ চেহারাটিকে প্রভাবিত করে এবং রোগী দৃ strongly ়ভাবে এটির জন্য অনুরোধ করে। |
2। অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তুলনা
সার্জারি টাইপ | এক্সিজেন রেঞ্জ | প্রযোজ্য পরিস্থিতি | সুবিধা | অসুবিধাগুলি |
---|---|---|---|---|
হেমিথাইরয়েডেক্টোমি | একতরফা থাইরয়েড লোব | একতরফা | কিছু থাইরয়েড ফাংশন সংরক্ষণ করুন | বিপরীত দিকে সম্ভাব্য পুনরাবৃত্তি |
মোট থাইরয়েডেক্টোমি | সমস্ত থাইরয়েড টিস্যু | ম্যালিগন্যান্ট বা দ্বিপক্ষীয় রোগ | সম্পূর্ণ ক্ষত অপসারণ | জীবনের জন্য থাইরক্সিন নেওয়া দরকার |
রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন | স্থানীয় নোডুলার টিস্যু | ছোট আকারের সৌম্য নোডুল | ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং দাগমুক্ত | ম্যালিগন্যান্ট ক্ষতগুলির জন্য উপযুক্ত নয় |
3। অস্ত্রোপচার ঝুঁকি এবং জটিলতা
যদিও থাইরয়েড সার্জারি প্রযুক্তি পরিপক্ক, তবুও কিছু ঝুঁকি রয়েছে:
1।পুনরাবৃত্ত ল্যারেনজিয়াল নার্ভ ইনজুরি(ঘটনা 1-2%): ঘাস বা এমনকি ভয়েস হ্রাস হতে পারে
2।হাইপোপারথাইরয়েডিজম: অস্থায়ী ঘটনা হার প্রায় 15-30%, স্থায়ী হার প্রায় 1-3%
3।পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত: ঘটনাগুলির হার <1%, তবে এটি শ্বাসনালীকে সংকুচিত করতে পারে এবং শ্বাসরোধের কারণ হতে পারে।
4।হাইপোথাইরয়েডিজম: মোট রিসেকশন 100% রোগীদের মধ্যে ঘটে এবং আজীবন প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রয়োজন
4। পোস্টোপারেটিভ যত্নের মূল পয়েন্টগুলি
সময় পর্যায়ে | নার্সিং ফোকাস |
---|---|
অস্ত্রোপচারের 24 ঘন্টা পরে | শ্বাস প্রশ্বাস/রক্তপাত নিরীক্ষণ করুন এবং আধা-প্রদেশের অবস্থান বজায় রাখুন |
স্রাবের পরে 1 সপ্তাহ | ক্ষত যত্ন (ভেজা হওয়া এড়িয়ে চলুন), রক্তের ক্যালসিয়াম পর্যালোচনা করুন |
অস্ত্রোপচারের 1 মাস পরে | থাইরক্সিন ডোজ সামঞ্জস্য করুন এবং থাইরয়েড ফাংশন পর্যালোচনা করুন |
দীর্ঘমেয়াদী ফলোআপ | পুনরাবৃত্তির জন্য নিরীক্ষণ করতে প্রতি 6-12 মাসে আল্ট্রাসাউন্ড |
5। সর্বশেষ গবেষণা অগ্রগতি (গত 10 দিনের মধ্যে গরম দাগ)
1।এআই-সহিত রোগ নির্ণয়: "প্রকৃতি" উপ-জার্নালের সর্বশেষ গবেষণাটি দেখায় যে ডিপ লার্নিং মডেলটির সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট থাইরয়েড নোডুলসের বিচার করার ক্ষেত্রে 92% এর যথার্থতা রয়েছে, যা traditional তিহ্যবাহী আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার চেয়ে ভাল।
2।ইন্ট্রোপারেটিভ নিউরোমোনিটরিং: ঘরোয়া তৃতীয় হাসপাতালগুলি স্নায়ুর আঘাতের হার 0.5%এরও কম হ্রাস করতে রিয়েল-টাইম পুনরাবৃত্ত ল্যারেনজিয়াল নার্ভ মনিটরিং প্রযুক্তির প্রচার করেছে।
3।ডে সার্জারি মডেল: যোগ্য সরল থাইরয়েড সার্জারিগুলি এখন 24 ঘন্টার মধ্যে পুরো ভর্তি-শল্যচিকিত্সা-স্রাব প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ করতে পারে।
সংক্ষিপ্তসার: থাইরয়েড নোডুলসের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কিনা তা সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট, আকার, লক্ষণ এবং রোগীর শুভেচ্ছার একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন প্রয়োজন। চিকিত্সা প্রযুক্তির অগ্রগতি হিসাবে, অস্ত্রোপচার সুরক্ষা এবং নির্ভুলতা উন্নতি অব্যাহত রাখে। এটি সুপারিশ করা হয় যে রোগীরা স্বতন্ত্র মূল্যায়নের জন্য বিশেষজ্ঞ ক্লিনিকে সম্পূর্ণ পরীক্ষার ডেটা (আল্ট্রাসাউন্ড এবং পাঞ্চার ফলাফল সহ) আনুন।
বিশদ পরীক্ষা করুন
বিশদ পরীক্ষা করুন